Para el Lupus: Celebrex, Micofenolato de Mofetilo y Rituximab

El lupus es una condición compleja y mal entendida que afecta a muchas partes del cuerpo, y los síntomas pueden variar de leve a amenazar la vida. Sin embargo entre sus tratamiento se encuentra el uso de distintos tipos de medicamentos especializados como Celebrex, Micofenolato de mofetilo y Rituximab, además de un cambio en el estilo de vida.

El término “lupus” se usa con mayor frecuencia para describir la forma más severa de la condición llamada lupus eritematoso sistémico (LES). Sin embargo, hay otros diferentes tipos de lupus que sólo afectan la piel, incluyendo:

  • Lupus eritematoso discoide
  • Lupus eritematoso cutáneo subagudo

Algunos medicamentos también pueden causar efectos secundarios parecidos al lupus, conocidos como lupus inducido por fármacos.

Algunos síntomas del Lupus

Él LES puede causar una amplia gama de síntomas, dependiendo de las áreas del cuerpo afectadas. Los síntomas más comunes son:

 

  • Erupciones cutáneas, especialmente en la cara, las muñecas y las manos,
  • Fatiga (cansancio extremo),
  • Dolor e hinchazón en las articulaciones.

Muchas personas tienen períodos largos con pocos o ningún síntoma antes de experimentar un brote repentino, donde sus síntomas son particularmente graves. Incluso los casos leves pueden ser angustiosos y tener un impacto considerable en la calidad de vida de una persona.

Cuándo consultar a su médico de cabecera

Consulte a su médico si tiene síntomas persistentes o problemáticos que podrían ser causados ​​por LES. Su médico tendrá como objetivo determinar la causa al preguntar acerca de sus síntomas y llevar a cabo una serie de análisis de  sangre.

¿Cuáles son las causas del Lupus?

 

El lupus eritematoso sistémico es una condición autoinmune, lo que significa que es causada por problemas con el sistema inmunológico. Por razones aún no comprendidas, el sistema inmunológico en las personas con LES comienza a atacar e inflamar las células sanas, tejidos y órganos.

Al igual que con otras enfermedades autoinmunes más comunes, como la artritis reumatoide, se cree que una combinación de factores genéticos y ambientales puede ser responsable de desencadenar él LES en ciertas personas.

La mayoría de los casos de LES ocurren en mujeres en edad fértil. La condición tiende a ser menos común en los blancos de origen europeo y más común en los de origen africano, caribeño o asiático.

Tratamiento para el Lupus: Celebrex, Micofenolato de Mofetilo y Rituximab

 

  • Actualmente no hay cura para el lupus eritematoso sistémico (LES), pero los tratamientos pueden aliviar los síntomas y hacer que sea más fácil vivir con ellos.

En la mayoría de los casos, el tratamiento implica una combinación de medidas de estilo de vida y medicamentos.

  • Protegerse del sol

 

Protegerse del sol

 

La exposición a la luz solar a veces puede empeorar los síntomas como erupciones cutáneas, por eso es importante proteger su piel cuando está al sol. Esto significa usar:

  • Ropa que cubre tu piel
  • Un sombrero de ala ancha
  • Gafas de sol

También tendrá que aplicar protector solar con un alto SPF para evitar quemaduras de sol. Sin embargo, algunas personas con lupus no son sensibles al sol y no necesitan tomar precauciones adicionales.

  • Vitamina D

 

Como las personas obtienen la mayor parte de su  vitamina D como resultado de la luz solar directa sobre la piel, existe el riesgo de que no obtenga suficiente de esta vitamina si necesita evitar la exposición al sol.

Esto significa que usted puede necesitar hacer un esfuerzo adicional para incluir buenas fuentes de vitamina D en su dieta para evitar problemas tales como osteoporosis (huesos debilitados), por eso es aconsejable tomar suplementos de vitamina D.

  • Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

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Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son analgésicos comunes que reducen la inflamación en el cuerpo. Si experimenta dolor en las articulaciones o en los músculos como resultado del LES, se le puede recetar un AINE para ayudar a aliviar sus síntomas. Los AINE comúnmente recetados para LES incluyen:

  • Ibuprofeno
  • Naproxeno
  • Diclofenaco
  • Celecoxib – Celebrex

Usted puede comprar algunos AINE, como el Celecoxib, sin receta médica. Estos AINE pueden ser adecuados si su dolor articular o muscular es leve. Para un dolor más severo, necesitará un medicamento más fuerte recetado por su médico.

Los AINE pueden no ser adecuados para personas que tienen problemas de estómago, riñón o hígado, o han tenido estos problemas en el pasado. También pueden ser inadecuados para las personas con asma. Su médico le informará acerca de qué AINE es adecuado para usted.

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Efectos secundarios de los AINE

Si se toma en altas dosis o durante largos períodos de tiempo, los AINE, en especial Celecoxib puede dañar el revestimiento del estómago, lo que puede causar sangrado interno.

Si necesita tomar AINE a largo plazo, su médico lo vigilará cuidadosamente para detectar cualquier problema, y ​​se le puede recetar un medicamento adicional llamado inhibidor de la bomba de protones (PPI) para proteger su estómago.

  • Hidroxicloroquina

La hidroxicloroquina es un medicamento que se ha utilizado para tratar la malaria, pero también es eficaz en el tratamiento de algunos de los síntomas del LES, como erupciones cutáneas, dolor de articulaciones y músculos y fatiga.

Por lo general, tendrá que tomar hidroxicloroquina durante 6 a 12 semanas antes de que note cualquier beneficio. La mayoría de los médicos expertos recomiendan a las personas con LES tomar hidroxicloroquina a largo plazo para:

  • Controlar sus síntomas
  • Ayudar a prevenir los brotes
  • Prevenir el desarrollo de problemas más graves del Lupus

Efectos secundarios de Hidroxicloroquina

Los efectos secundarios de hidroxicloroquina son poco comunes, pero pueden incluir:

  • Indigestión
  • Diarrea
  • Dolores de cabeza
  • Erupciones cutáneas

La hidroxicloroquina también puede causar efectos secundarios más graves en un pequeño número de personas. Por ejemplo, en raros casos, este medicamento puede causar lesiones en los ojos.

Comuníquese de inmediato con su médico si experimenta problemas de visión mientras toma hidroxicloroquina.

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  • Corticosteroides

Los corticosteroides son un tipo de medicamento que ayuda a reducir la inflamación rápidamente. Pueden ser muy eficaces en el tratamiento de los síntomas de LES, pero por lo general sólo se prescriben si la afección es grave.

Si usted tiene síntomas severos de LES, o si está experimentando un brote alto, se le puede dar una gran dosis de corticosteroides para ayudar a que sus síntomas estén bajo control. A medida que sus síntomas disminuyan, su dosis puede reducirse gradualmente.

 

Efectos secundarios Corticosteroides

 

Cuando se prescriben corticosteroides, se da siempre la dosis efectiva más baja. Esto se debe a que las dosis altas o el uso prolongado de corticosteroides pueden causar efectos secundarios. Estos pueden incluir:

  • Adelgazamiento de los huesos
  • Adelgazamiento de la piel
  • Aumento de peso
  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Alto nivel de azúcar en la sangre

Los corticosteroides son una forma segura y eficaz de tratamiento, siempre y cuando se tomen correctamente y bajo la supervisión de su médico. Ellos adaptarán la dosis de esteroides para minimizar los efectos secundarios mientras controlan eficazmente la condición.

  • Inmunosupresores

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Los inmunosupresores son un tipo de medicamento que suprime su sistema inmunológico. Pueden ayudar a mejorar sus síntomas del LES limitando el daño que su sistema inmune causa cuando ataca partes sanas de su cuerpo.

Los medicamentos inmunosupresores comúnmente prescritos incluyen:

Los inmunosupresores como el Micofenolato de mofetilo se usan a veces junto con los corticosteroides porque estos medicamentos pueden aliviar sus síntomas más eficazmente cuando se usan juntos.

Alternativamente, el uso de medicamentos inmunosupresores como el Micofenolato de mofetilo puede permitir reducir la dosis de corticosteroides.

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Efectos secundarios Inmunosupresores

 

La medicación inmunosupresora usualmente sólo se prescribe si usted tiene LES severo. Esto se debe a que este tipo de medicamento es potente y puede causar efectos secundarios, tales como:

  • Pérdida de apetito
  • Vómito
  • Diarrea
  • Encías hinchadas
  • Conteo sanguíneo bajo
  • Moretones o sangrado más fácilmente
  • Dolor de cabeza
  • Acné
  • Crecimiento extra de cabello
  • Aumento de peso
  • Daño hepático
  • Un mayor riesgo de infección (ver más abajo)

El metotrexato, el Micofenolato de mofetilo y la ciclofosfamida también pueden causar defectos de nacimiento si se toman durante el embarazo.

Usted debe usar una forma confiable de  anticoncepción si está tomando estos medicamentos y es sexualmente activo. Si está tratando de quedar embarazada, se puede usar un medicamento alternativo como la azatioprina.

Informe a su médico si un efecto secundario se convierte en algo particularmente problemático, ya que puede significar que su dosis debe ajustarse.

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Riesgo de infección

Tomar medicamentos inmunosupresores puede aumentar el riesgo de desarrollar una infección. Esta es una preocupación particularmente grave para las personas con LES, porque el daño de órganos que puede ocurrir como resultado de la condición significa que las infecciones son más propensos a poner en peligro la vida.

Es muy importante reportar cualquier síntoma de una posible infección a su médico inmediatamente.

Los síntomas de la infección a veces pueden ser similares a un brote de SLE e incluyen:

  • Una fiebre (alta temperatura)
  • Una tos o  disnea
  • Ardor al orinar o pasar sangre en la orina
  • Diarrea

También debe tratar de evitar el contacto con cualquier persona conocida por tener una infección, incluso si es una infección a la que anteriormente era inmune, como la  varicela o el sarampión. Esto se debe a que su inmunidad previa a estas condiciones probablemente será suprimida (disminuida).

Usted debe recibir una  vacuna contra la gripe estacional y  la vacuna neumocócica sobre una base regular.

 

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  • Rituximab – Mabthera

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Rituximab es un nuevo tipo de medicamento utilizado en personas con LES severo que no responde a otros tratamientos. Mabthera fue diseñado originalmente para tratar ciertos tipos de cáncer, como el linfoma, pero desde entonces ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de una serie de enfermedades autoinmunes, como él LES y la artritis reumatoide.

Rituximab funciona bloqueando y matando a las células del sistema inmune llamadas “células B”, que producen los anticuerpos responsables de los síntomas del LES. Se administra directamente en la vena durante varias horas, es conocida como infusión.

Su especialista puede considerar Mabthera como un tratamiento adecuado para usted. Si su médico le sugiere el uso de Rituximab, debe decirle que hay actualmente algunas incertidumbres acerca de lo efectivo que es en el tratamiento de LES.

 

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Efectos secundarios Rituximab

 

Los efectos secundarios comunes de Rituximab incluyen:

  • Gripe síntomas -como, tales como escalofríos y una alta temperatura
  • Mareo
  • Vómito

En raros casos, Rituximab puede causar una reacción alérgica más seria. La mayoría de las reacciones ocurren durante o poco después de que se administre el tratamiento, por lo que se le monitoreará de cerca una vez que comience el tratamiento.

 

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Author: josyelizalcala

Abogada, editora, freelancer, bloguero, y amante de la lectura, la salud y la vida.

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